「醫師，我真的很怕看牙，有沒有辦法讓我睡著再做？」
對有些患者來說，真正困難的不是牙齒本身，而是躺上診療椅之後的緊張感。
怕機器聲音、怕手術過程、怕痛，甚至只是聽到鑽牙聲就開始心跳加快；
若遇到植牙、All-on-4 或全口重建這類時間較長、治療範圍較大的療程，心理壓力可能更加明顯。
用心牙醫與舒美麻醉麻醉團隊合作，
由牙科醫師負責牙科治療，鎮靜麻醉團隊專注患者鎮靜期間的生理狀況與安全監測。
但鎮靜麻醉到底是什麼？每個做植牙的人都需要嗎？
什麼是「 舒眠麻醉 」？
「舒眠麻醉」的「舒眠」是商業用語。在醫學上正確的名稱是「靜脈鎮靜麻醉」，
是透過靜脈注射藥物讓患者進入類似睡眠的放鬆狀態。
「 鎮靜 」並不是只有「醒著」與「完全睡著」兩種狀態，而是一個連續的深度。
依照鎮靜程度，可以從輕度、中度一路到深度鎮靜；再更深才是全身麻醉。
若進入深度鎮靜，患者不易被叫醒，呼吸能力也可能受到影響，因此需要密切的專業監測。
深度鎮靜與全身麻醉是不同層級,不能視為相同狀態。[1]
麻醉醫師在手術過程中到底在做什麼？
「不就是打個讓我睡著的藥嗎？為什麼還需要一位麻醉醫師陪同？」
並非零風險，鎮靜麻醉不只是「讓患者睡著」而已，
更重要的是整個療程中的專業評估與安全監測。
用心牙醫與舒美麻醉麻醉團隊合作，由麻醉醫師進行術前評估與執行麻醉，
療程過程中也會持續掌握患者的呼吸、血氧、心跳、血壓與意識狀態。
對於需要接受植牙、All-on-4 或全口重建等較長時間治療的患者來說，我們重視的不只是降低緊張感，更希望在牙科醫師專心進行治療的同時，也有專業麻醉團隊專責照顧患者的生理狀況。
因此，在選擇牙科鎮靜麻醉時，也建議進一步了解：
實際執行麻醉的是誰？是不是麻醉專科醫師而非麻醉護理師 ?
療程中是否有完整的生命徵象監測？
遇到突發狀況時是否有相應的醫療處置能力？
這些，才是在安排鎮靜麻醉時真正重視的安全細節。[1,2]
植牙真的有必要做鎮靜麻醉嗎？
不是每個植牙患者都需要。
很多單顆植牙，在局部麻醉下就可以完成；如果患者本身對牙科治療接受度高、能長時間配合，
未必需要另外安排鎮靜。
但有些情況，可能會考慮鎮靜：
| 多顆植牙 一次需要處理多個植牙區域，手術時間較長。患者容易緊張或疲累。 | All-on-4 通常涉及較大範圍的手術與植體規劃，若患者對手術高度焦慮，可由醫師評估是否搭配鎮靜。 | 全口重建 不一定每一次治療都需要鎮靜，但如果其中包含較長時間的外科處置、多顆植牙或患者本身難以接受長時間治療，也可以列入評估。 |
鎮靜麻醉是多一個治療選擇
如果本身完全不害怕看牙、能長時間配合治療，
很多植牙療程透過局部麻醉就可以進行。
但如果害怕鑽牙聲、手術畫面、過去不好的看牙經驗，
或需要接受較長時間的植牙、All-on-4、全口重建，
而一直不敢開始治療，鎮靜麻醉就是可以與醫師討論的選項之一。
鎮靜麻醉前要準備什麼？術前禁食、服裝與術後陪同 FAQ
本節禁食、用藥、寬鬆衣著及未遵守禁食時的處理·參考舒美麻醉醫療團隊(鎮靜麻醉注意事項》整理。[3]其餘細節請依院內及麻醉團隊提供的術前指示執行。
術前一周: 請注意保暖並避免感冒或發燒，若出現相關症狀，請務必告知麻醉醫師。
Q1｜手術前多久不能吃東西、喝水？
術前飲食需要分階段調整。
術前 6–8 小時可進食清淡食物，例如吐司；
術前 2–6 小時可飲用少量無渣液體，
例如清水、運動飲料、無渣果汁、清茶或黑咖啡，建議不超過 200ml。
術前 2 小時起則需完全禁食、禁水。
若有固定藥物需要服用，可依醫療團隊指示，以少量白開水服用。
Q2｜手術前可以喝酒或抽菸嗎？
不建議。術前 24 小時內請避免飲酒、咀嚼檳榔；
術前一天及手術當日也建議避免吸菸，以降低呼吸道刺激與術中不適的風險。
Q3｜手術當天要穿什麼衣服？
建議穿著寬鬆、兩件式、深色衣物，方便醫療團隊張貼心電圖貼片，也可避免術中血液或藥液不慎沾到淺色衣物。
Q4｜有做光療或水晶指甲，需要卸掉嗎？
需要。術前一天建議至少卸除兩指的指甲油、光療或水晶指甲，
因為手術過程中需要使用血氧監測設備，指甲表面過厚或有色澤可能影響監測。
Q5｜手術前可以吃平常的藥嗎？
如果平常有固定服藥，請事先告知醫療團隊。
若醫師評估需要照常服用，可於術前以少量白開水服藥；
是否需要停藥或調整時間，仍依醫師與麻醉團隊指示為準。
Q6｜術後可以自己開車回家嗎？
不可以。
接受鎮靜麻醉後，即使已經清醒，反應速度與判斷力仍可能尚未完全恢復，
因此術後需要由親友陪同返家，避免自行開車、騎車或單獨離院。
Q7｜為什麼手術前要先去上廁所？
建議在手術開始前約 5 分鐘先完成如廁。
因為部分牙科手術時間較長，術前先如廁可減少治療進行中因尿意而需要中斷的不適。
Q8｜如果不小心吃東西或喝水了，還能照常做嗎？
如果沒有依照禁食時間執行，請務必在術前主動告知醫療團隊，不要自行隱瞞。
是否需要延後或調整療程，會由醫師與麻醉團隊依實際情況評估。
Q9｜為什麼禁食這麼重要？
鎮靜或麻醉期間，身體的保護性反射可能受到影響，因此術前禁食是麻醉安全評估的一部分。請依照醫療團隊提供的時間與飲食規範執行。
參考資料與延伸閱讀
[1] 台灣麻醉醫學會
〈輕中度鎮靜麻醉指引〉（2024 年 6 月再修訂） 說明鎮靜深度、術前評估、治療中的監測及恢復照護。
閱讀中文原文
[2] 舒美麻醉醫療團隊
〈鎮靜麻醉注意事項〉 本文禁食 8 小時、禁水 2 小時、用藥討論、寬鬆衣著及未達禁食標準時的處理，參考此公告。其餘院內 準備細節依麻醉團隊提供的個別指示。
閱讀中文原文
